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By Pascal Prélaud

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En effet, la justification la plus crédible de ces examens chez l’homme est la nécessité d’effectuer un premier tri dans le choix d’un régime d’éviction. Des régimes aussi simples et draconiens que ceux que nous imposons aux carnivores sont inenvisageables chez l’homme. On utilise donc les tests allergologiques (prick et d’IgE spécifiques) pour effectuer une première exclusion. Or, même cette pratique est très largement discutée. TESTS CUTANÉS AUX VENINS D’HYMÉNOPTÈRE Les indications de ces examens sont détaillées au chapitre 4.

La connaissance de leur structure permet d’effectuer des travaux sur la génétique de la réponse allergique, voire de concevoir des traitements immunomodulateurs spécifiques à l’aide d’épitopes recombinants. ❚ PEPTIDES RECOMBINANTS Pour des allergènes de faible poids moléculaire, il est possible de définir la séquence d’acides aminés qui les compose. Comparée à une banque d’ADN de l’organisme originel (pollen, acarien, puce…), on peut identifier le ou les brins d’ADN qui codent pour sa synthèse.

La photocopie non autorisée est un délit. La présentation des extraits allergéniques est un élément majeur de fiabilité des examens biologiques en immunologie. La présentation des antigènes est très variable et permet une grande adaptation des techniques en faisant varier la quantité d’antigène présenté ou sa forme même (fig. 5). Ces tests nécessitant la mise en évidence de quantités très faibles d’anticorps, les évolutions techniques ont tendu vers la présentation d’un nombre de plus en plus important d’antigènes pour une même quantité de sérum.

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